河北读者沈女士咨询:我父亲有风湿病,最近天气转凉,关节又开始疼了。当地医生推荐了一个止痛方:取白芥子适量,研成末,用50℃左右温水调成糊状,均匀摊在布上,贴于病变关节部位,1小时后取掉,用温水洗净皮肤,一般用药数分钟后,疼痛就能明显减轻。3天1次,连用3次。请问这个方子可以用吗?

白芥子

成都中医药大学中医药情报研究部副研究员蒲昭和解答:中医将风湿病归为“痹症”范畴,认为是风、寒、湿之邪阻塞经络,使气血运行不畅所致。

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白芥子粉外敷治寒湿性关节疼痛效果较佳,有效率可达95%。其有祛风散寒、逐湿通络、消肿止痛的功效,主治寒痰喘咳、胸胁胀痛、痰滞经络、关节麻木、疼痛等症。白芥子煎服多用于祛痰除饮,外用则长于通经络、消肿痛。《日华子本草》记载,白芥子“治风毒肿及麻痹,醋研敷之”。它是中医“发泡疗法”的常用药物,药粉经水解后会对皮肤产生发热、发红,甚至起泡的刺激作用,进而达到通经络、调气血的作用。如果关节有瘀血阻滞、红肿疼痛,在调糊时可适量加点醋,止痛消肿更好。本方法也可用于肩周炎、网球肘、坐骨神经痛、腰肌劳损等引起的疼痛。

白芥子,和芥末不是一回事,为十字花科植物白芥的干燥成熟种子。

需注意,一般贴敷时间应控制在半小时到2小时。如贴后出现较强烧灼或疼痛,可提前取下;如只感觉发痒、发热,且有舒适感,可延长贴敷时间。用药1天后,如有局部瘙痒,是正常反应,停药后会自行消失。但皮肤有溃破者不宜使用。

性味辛,温,入肺经。功效化痰逐饮,散结消肿,通络止痛。主治寒痰喘咳,咳喘痰多,悬饮胁痛,胸满胁痛;痰滞经络,肢体麻木,关节肿痛;湿痰流注,阴疽肿毒。

味厚气锐,善化痰涎,祛除协下及皮里膜外之痰,搜剔内外痰结及胸膈寒痰、冷涎壅塞,用之皮里膜外之痰无不消去,为治寒痰之峻品。痰在胁下及皮里膜外,非白芥子莫能达也。可走经络,消痰结,止痹痛,除麻木,为活络良药,用以治疗筋骨腰节诸痛,对表里不通尤为有效。

煎服用量3~9g;或入丸、散。外:适量,研末调敷。肺虚咳嗽、阴虚火旺者忌服。多食昏目、泄气、伤精。

代表方:三子养亲汤,控涎丹,阳和汤,宣郁通经汤

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急性支气管炎:取白芥子末100克研细,分3次使用。每次加9克冰片,用温水调匀做成饼,每晚睡前敷背部肺俞穴,晨起去掉。

哮喘,白芥子泥贴敷穴位:取白芥子、面粉各50克。将白芥子研成粉,与面粉搅拌均匀,加入
70~80℃开水适量,快速搅拌成泥。再取25
厘米×25厘米纱布2层,和餐巾纸1张叠在一起,将白芥子泥均匀地摊在纱布上,上面再盖上2层纱布。在膻中穴周围涂上凡士林,用摊好的白芥子泥贴敷在胸前的膻中穴、玉堂穴、紫宫穴处,贴敷10~15分钟,其间有灼烧痛感时,可轻轻推开2~3次,以防起泡,每3天治疗1次,7
次为1个疗程。

冬病夏治消喘膏治哮喘:炙白芥子、延胡各21克,细辛、甘遂各12克,共研细末,用生姜汗调制成膏。在夏季三伏天贴于背部双侧肺俞、心俞、隔俞穴位4~6小时,每10天贴敷一次,每年贴3次。用于缓解期喘息型支气管炎和支气管哮喘。
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慢性咽炎:白芥子30克,细辛12克,共研细末,用凡士林软膏调匀,将此中药泥贴敷于双侧足三里穴、双侧定喘穴和膻中穴上,再用关节止痛膏固定,1小时后感到相应部位发热、发烫即可揭下,每日1次。

膝关节腔积液:白芥子3克、生姜,姜黄3克,川芎、细辛各3克,外敷膝部,2–3天换药一次。

慢性关节痛:取白芥子适量,晒干研末,沸水调成糊状,药温在40度左右时均匀的摊在病变的关节及周围,超出病变部位2~4厘米,药膏厚度约0.5厘米,1小时后去掉药膏,用温水洗净皮肤。每3天1次,病程长者1周1次,可连续使用3次。

膝部肿痛:白芥子60g,研为细末,用黄酒或烧酒调成糊,包敷患处,干了就换,以局部发疱为度。

足跟骨刺:用生白芥子研末备用,洗净足跟部,取白芥子粉适量,醋调成糊状,敷于患处,绷带包扎固定。每天换药一次。​​

痛经,芥糊敷足法:白芥子12克,研为细末,加米醋、面粉适量调为稀糊状,外敷足心涌泉穴,包扎固定,每日一换。还可配合外敷关元、气海穴。

妇女痛经:白芥子研末备用,取10克,加入等份面粉、冰片,用老陈醋调匀,制成饼状,敷于神阙穴,用胶布固定,于月经来潮前5天贴一次,月经期间贴一次,
一个月经周期为一疗程。 ​

乳腺增生:取白芥子、山慈姑、制香附、橘络各10克,水煎,每日一剂,分早、晚两次服。7天为一疗程

脂肪瘤:白芥子研末取适量调为稀糊,涂患处,纱布覆盖,胶布固定,每两天一次。

淋巴结核:白芥子20克,夏枯草、浙贝母各10克,共研细末,米醋适量调匀,敷于患处。3天换药一次,
7次即可治愈。 ​​​​
​面神经炎:白芥子50克,研细末,米酒适量,调制成膏状。取患侧阳白、地仓、四白穴,将膏药摊于纱布上贴敷穴处,胶布固定,每两天一次。

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